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Union Départementale de la Mayenne

Rue de l'églanière - 53940 - Saint-Berthevin

Nom	Prenom
DUR.	Benoit
LER.	Thomas
POT.	Juliette
LEM.	Clarisse
LAR.	Ilona
LAN.	Evan
HUC.	Patrick

Ajouter stagiaires à la formation Prerequis_BNSSA (Tests de sélections BNSSA - Odyssée de Craon) du 17/09/22 à CRAON

Civilité*

Nom*

Nom de jeune fille

Prenom*

Adresse postale d'envoi du diplome Nécessaire pour l'envoi du diplôme.

Catégorie socio-professionelle*

Demandeur d'emploi ou étudiant

Service civique

Entreprise

Date de naissance Obligatoire pour les PSC1, PSE1, PES2 et BNSSA

Nationalite

Ville de naissance*

Numéro département de naissance* Nécessaire pour l'édition du diplôme. Ex: 53. Pour l'étranger indiquez 99.

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